تقریباً همه با اصطلاحات نزدیک بینی (Myopia) و دوربینی (Hyperopia) آشنا هستند، اما تعداد کمی از افراد در خصوص وجود نزدیک بینی کاذب (pseudomyopia) اطلاع دارند. نزدیک بینی کاذب ممکن است در اثر کار نزدیک و طولانی مدت چشمی مانند مطالعه و یا کار با کامپیوتر و گوشی های هوشمند ایجاد شود. این منجر به تحريك بيش از حد مكانيسم تطابقي يا اسپاسم عضلاني مژگانی می شود. در چنین شرایطی معمولا فواصل دور تار به نظر می رسند و به همین خاطر ممکن است به اشتباه فکر کنید که دچار نزدیک بینی شده اید.
در نزدیک بینی کاذب یا مايوپي كاذب افراد بدون عيوب انكساري و با مقادير كم دوربيني، نزديک بين به نظر می رسند و همچنین در افراد نزدیک بین هم مقدار نزدیک بینی بیشتری احساس می شود. به طور کلی استفاده بیش از حد از چشم ها باعث سرگیجه، کاهش بینایی و سایر علائم بینایی می شود که این باعث ایجاد نزدیک بینی کاذب می شود. برای درک و پیشگیری از نزدیک بینی کاذب ادامه این مطلب را دنبال کنید.
نزدیک بینی کاذب معمولاً با تاری دید در فاصله دور همراه است؛ به خصوص ممکن است فرد پس از مطالعه طولانی، کار با کامپیوتر یا استفاده مداوم از تلفن همراه متوجه شود که اجسام دور را واضح نمی بیند. این تاری دید ممکن است با استراحت دادن به چشم کاهش پیدا کند، اما شدت و مدت علائم در افراد مختلف متفاوت است.
علاوه بر تاری دید، برخی افراد ممکن است خستگی چشم، سردرد، احساس فشار یا ناراحتی در چشم و دشواری در تغییر تمرکز از فاصله نزدیک به دور را تجربه کنند. البته این علائم اختصاصی نزدیک بینی کاذب نیستند و می توانند در مشکلات دیگری مانند خشکی چشم یا خستگی چشم دیجیتال نیز دیده شوند. به همین دلیل، اگر تاری دید دور به طور مکرر اتفاق می افتد، نمی توان تنها بر اساس علائم تشخیص داد که فرد دچار نزدیک بینی واقعی شده یا نزدیک بینی کاذب دارد و انجام معاینه دقیق چشم اهمیت دارد.
نزدیک بینی کاذب زمانی اتفاق می افتد که یک اسپاسم در عضله داخل چشم (عضله مژگانی) که مسئول کنترل تمرکز عدسی چشم شما است رخ می دهد. برای درک بهتر نزدیک بینی کاذب، ابتدا به نحوه عملکرد ماهیچه مژگانی داخل چشم می پردازیم.
عضله مژگانی مسئول چیزی است که ما آن را تطابق می نامیم. تطابق زمانی است که عدسی چشم انسان بسته به اینکه به اشیاء نزدیک یا دور نگاه می کنید، شکل خود را تغییر می دهد تا با آن سازگار شود. این عضله به صورت کاملا خودکار محل تطابق را تنظیم می کند، بدون اینکه شما آگاهانه به آن فکر کنید. در اصل این یک عکس العمل غیر ارادی است.

نحوه عملکرد عضله مژگانی و ارتباط آن با نزدیک بینی کاذب
عضله مژگانی قادر است عدسی را کنترل کرده و شکل آن را تغییر دهد تا دید واضحی در فواصل دور و نزدیک به شما بدهد. وقتی به چیزی دور نگاه می کنید، عضله شل می شود و وقتی به چیزی نزدیک نگاه می کنید، ماهیچه منقبض می شود. هر چه نقطه تمرکز نزدیکتر باشد، عضله بیشتر منقبض می شود.
برای مثال همین صفحه ای که شما در حال حاضر در حال خواندن مطلب آن هستید احتمال چند سانتی متر با چشمان شما فاصله دارد و باعث می شود تا عضله مژگانی شما منقبض شود. اما هنگامی که عضله مژگانی مجبور باشد جهت تمرکز روی کارهای نزدیک برای مدت طولانی منقبض بماند ممکن است دچار اسپاسم شود و این همان چیزی است که ما به آن نزدیک بینی کاذب یا مايوپي كاذب می گوییم.
در نزدیک بینی واقعی، شکل یا قدرت انکساری چشم باعث می شود نور به درستی روی شبکیه متمرکز نشود و فرد اجسام دور را تار ببیند. در مقابل، نزدیک بینی کاذب بیشتر به عملکرد سیستم تطابق و انقباض بیش از حد عضله مژگانی مربوط است و الزاماً به معنای وجود یک عیب انکساری دائمی نیست.
این تفاوت اهمیت زیادی دارد، زیرا اسپاسم تطابق می تواند در هنگام اندازه گیری شماره چشم باعث شود فرد نزدیک بین تر از مقدار واقعی به نظر برسد. به همین دلیل، در برخی موارد لازم است وضعیت تطابق چشم نیز در کنار اندازه گیری عیب انکساری بررسی شود. بنابراین اگر تاری دید دور شما پس از مطالعه یا کار طولانی در فاصله نزدیک ایجاد شده است، نباید بدون معاینه تصور کنید که حتماً دچار نزدیک بینی واقعی شده اید یا باید شماره عینک خود را تغییر دهید.
به طور کلی نزدیک بینی کاذب ممکن است به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد. اما معمولاً گذراندن دوره های طولانی برای انجام کارهای نزدیک مانند مطالعه، کار با رایانه و تلفن های هوشمند باعث مايوپي كاذب می شود. این امر درست مانند نزدیک بینی باعث تاری دید از راه دور می شود اما دلیل آن گرفتگی در عضله مژگانی و جلوگیری از شل شدن آن است.
مهم ترین علل ایجاد نزدیک بینی کاذب، كار نزديک چشمي زياد و پيوسته، مشكلات تطابقي، مصرف برخی از داروها مانند داروهاي پاراسمپاتوميتيک و گاهی اوقات نیز مشكلات روحي و عفونتهاي موضعي است. در این شرایط اساساً، عضله مژگانی قفل میشود و عدسی چشم در حالت “کلوزآپ” (به شکل گردتر) گیر میکند، به جای اینکه به شکل صافتری شل شود.
اپتومتریست برای اندازه گیری میزان مايوپي كاذب معمولا تفاوت بین وضوح دید شما را قبل از انجام کاری که شامل نگاه کردن به اجسام نزدیک است و بعد از آن کار مورد بررسی قرار می دهد. تشخیص مايوپي كاذب بسیار مهم است و در صورت تشخیص نادرست ممکن است به غلط برای شما عینک تجویز گردد. بنابراین برای اینکه از نزدیک بینی کاذب و غیر کاذب مطمئن شوید حتما به یک مرکز معتبر اپتومتری در تهران مراجعه نمایید.
استفاده طولانی مدت از تلفن همراه، تبلت یا کامپیوتر باعث می شود چشم برای مدت زیادی در فاصله نزدیک فعالیت کند و سیستم تطابق به طور مداوم درگیر باشد. این وضعیت در برخی افراد می تواند با خستگی چشم و اختلال موقت در عملکرد تطابق همراه شود و تاری دید دور ایجاد کند.
با این حال، هر نوع تاری دید بعد از استفاده از موبایل به معنی نزدیک بینی کاذب نیست. خشکی چشم، خستگی چشم دیجیتال، عیوب انکساری اصلاح نشده و سایر مشکلات بینایی نیز می توانند باعث تاری دید پس از کار طولانی با صفحه نمایش شوند.
بنابراین اگر بعد از استفاده از موبایل یا کامپیوتر مرتباً دید دور شما تار می شود، بهتر است به جای تغییر خودسرانه شماره عینک، علت اصلی مشکل در یک معاینه کامل چشم مشخص شود.
تشخیص نزدیک بینی کاذب تنها با یک اندازه گیری معمول شماره چشم همیشه امکان پذیر نیست، زیرا اسپاسم تطابق می تواند باعث شود میزان نزدیک بینی بیشتر از مقدار واقعی به نظر برسد. به همین دلیل، اپتومتریست علاوه بر بررسی حدت بینایی و عیوب انکساری، وضعیت تطابق چشم و سابقه علائم فرد را نیز ارزیابی می کند.
در بعضی موارد، برای مشخص شدن میزان واقعی عیب انکساری از قطره های سیکلوپلژیک استفاده می شود. این قطره ها به طور موقت عملکرد تطابق را کاهش می دهند و به متخصص کمک می کنند شماره واقعی چشم را با دقت بیشتری بررسی کند.
تشخیص درست نزدیک بینی کاذب اهمیت زیادی دارد؛ زیرا اگر اسپاسم تطابق با نزدیک بینی واقعی اشتباه گرفته شود، ممکن است فرد بر اساس یک وضعیت موقتی، نسخه عینک نامناسب دریافت کند. بنابراین در صورت تاری دید مکرر، انجام معاینه دقیق توسط اپتومتریست یا چشم پزشک توصیه می شود. برای معاینات اپتومتری در تهران می توانید همین امروز به مرکز اپتومتری آیت اللهی مراجعه کنید. این مرکز کلیه خدمات بینایی سنجی در تهران ، و فیت لنز تماسی در تهران و همینطور تجهیزات و خدمات کمک به افراد مبتلا به کم بینایی در تهران و تنبلی چشم در تهران را ارائه می دهد.

نزدیک بینی کاذب معمولاً یک وضعیت موقتی است و در صورت برطرف شدن عامل ایجادکننده یا کاهش اسپاسم سیستم تطابق، علائم می توانند کاهش پیدا کنند. با این حال، مدت زمان باقی ماندن علائم در افراد مختلف متفاوت است و به علت ایجاد آن بستگی دارد. نکته مهم این است که تاری دیدی که برای مدت طولانی ادامه دارد نباید صرفاً به نزدیک بینی کاذب نسبت داده شود. اگر حتی پس از استراحت و کاهش کار نزدیک، دید دور همچنان تار است، لازم است احتمال وجود نزدیک بینی واقعی یا سایر مشکلات بینایی بررسی شود.
اگر تاری دید ناشی از خستگی یا اسپاسم سیستم تطابق باشد، استراحت دادن به چشم و کاهش فعالیت طولانی مدت در فاصله نزدیک می تواند به کاهش علائم کمک کند. برای مثال، ایجاد وقفه های منظم هنگام مطالعه یا کار با صفحه نمایش و نگاه کردن به فواصل دور می تواند فشار ناشی از فعالیت مداوم در فاصله نزدیک را کاهش دهد.
با این حال، برطرف شدن تاری دید پس از استراحت به تنهایی برای تشخیص نزدیک بینی کاذب کافی نیست. اگر تاری دید دور ادامه پیدا کند یا مرتباً تکرار شود، باید احتمال نزدیک بینی واقعی یا سایر مشکلات بینایی نیز بررسی شود.
نزدیک بینی کاذب لزوماً به این معنی نیست که فرد به عینک برای اصلاح نزدیک بینی نیاز دارد. ابتدا باید مشخص شود که تاری دید ناشی از اسپاسم تطابق است یا فرد واقعاً دچار یک عیب انکساری مانند نزدیک بینی شده است.
در برخی افراد ممکن است نزدیک بینی واقعی و مشکلات مربوط به تطابق هم زمان وجود داشته باشد. بنابراین تصمیم گیری درباره نیاز به عینک باید بر اساس نتیجه معاینه کامل چشم انجام شود و نباید صرفاً بر اساس یک اندازه گیری موقتی شماره چشم، عینک تهیه کرد. در صورت نیاز، اپتومتریست می تواند با بررسی وضعیت تطابق و انجام آزمایش های تکمیلی، شماره واقعی چشم را مشخص کند و درباره نیاز به عینک یا سایر روش های اصلاح بینایی تصمیم بگیرد. برای تهیه عینک تدریجی با ما همراه باشید.

آیا نزدیک بینی کاذب به عینک نیاز دارد؟
برای کاهش فشار ناشی از فعالیت طولانی مدت در فاصله نزدیک، بهتر است هنگام مطالعه یا کار با کامپیوتر و تلفن همراه، در فواصل منظم به نقطه ای دور نگاه کنید و به چشم ها فرصت استراحت بدهید. کاهش زمان کار مداوم در فاصله نزدیک می تواند به کاهش خستگی و ناراحتی چشم کمک کند.
تنظیم مناسب فاصله صفحه نمایش، نور محیط و وضعیت قرارگیری بدن نیز اهمیت دارد. همچنین اختصاص دادن زمانی برای فعالیت در فضای باز و نگاه کردن به فواصل دور می تواند بخشی از عادات مناسب برای مراقبت از سلامت بینایی باشد. با این حال، اگر تاری دید دور به طور مکرر ایجاد می شود، نباید تنها به تغییر عادات روزانه اکتفا کرد؛ زیرا ممکن است علت مشکل، یک عیب انکساری یا اختلال دیگری در سیستم بینایی باشد.
درمان نزدیک بینی کاذب به علت ایجاد آن بستگی دارد. اگر مشکل به فعالیت بیش از حد سیستم تطابق یا اسپاسم عضله مژگانی مربوط باشد، کاهش فعالیت طولانی مدت در فاصله نزدیک و اصلاح عادات بینایی می تواند به کاهش علائم کمک کند.
در برخی شرایط، متخصص ممکن است از روش های درمانی یا قطره هایی استفاده کند که عملکرد تطابق را موقتاً کاهش می دهند. استفاده از این قطره ها باید تنها با تشخیص و تجویز متخصص انجام شود و مصرف خودسرانه آنها توصیه نمی شود. اگر علت تاری دید، نزدیک بینی واقعی یا عیب انکساری دیگری باشد، درمان باید بر اساس تشخیص دقیق انجام شود. بنابراین اولین قدم برای درمان مناسب، مشخص کردن علت واقعی تاری دید است.
اگر بعد از مطالعه، کار با کامپیوتر یا استفاده طولانی از تلفن همراه مرتباً دچار تاری دید دور می شوید، بهتر است علت آن بررسی شود. همچنین اگر تاری دید با استراحت برطرف نمی شود، مرتباً احساس می کنید شماره عینک شما تغییر کرده یا علائمی مانند سردرد و خستگی چشم دارید، انجام معاینه بینایی می تواند به تشخیص علت کمک کند.
اپتومتریست می تواند وضعیت بینایی، عیوب انکساری و عملکرد تطابق چشم را بررسی کند و در صورت نیاز، آزمایش های تکمیلی برای تعیین شماره واقعی چشم انجام دهد. این بررسی کمک می کند نزدیک بینی واقعی از نزدیک بینی کاذب تشخیص داده شود و از تجویز اصلاح بینایی غیرضروری جلوگیری شود.
نزدیک بینی کاذب یا مایوپی کاذب با نزدیک بینی واقعی تفاوت دارد و معمولاً به دلیل فعالیت بیش از حد یا اسپاسم سیستم تطابق و عضله مژگانی ایجاد می شود. کار طولانی مدت در فاصله نزدیک، مطالعه و استفاده مداوم از تلفن همراه و کامپیوتر می توانند در ایجاد یا تشدید علائم آن نقش داشته باشند، اما هر تاری دیدی بعد از کار با صفحه نمایش به معنی نزدیک بینی کاذب نیست.
تاری دید دور، خستگی چشم، سردرد و دشواری در تغییر تمرکز از فاصله نزدیک به دور از جمله علائمی هستند که ممکن است در این شرایط دیده شوند. از آنجا که نزدیک بینی کاذب می تواند در اندازه گیری شماره چشم با نزدیک بینی واقعی اشتباه شود، تشخیص دقیق آن اهمیت زیادی دارد و ممکن است به بررسی وضعیت تطابق و انجام معاینه تخصصی نیاز داشته باشد.
اگر بعد از مطالعه یا کار طولانی با موبایل و کامپیوتر مرتباً دید دور شما تار می شود، بهتر است به جای تغییر خودسرانه شماره عینک یا استفاده از قطره های چشمی، علت مشکل را با یک معاینه کامل چشم مشخص کنید. رعایت وقفه های منظم در کار نزدیک، استراحت دادن به چشم ها و داشتن عادات مناسب بینایی می تواند به کاهش فشار واردشده به سیستم تطابق کمک کند؛ اما در صورت تداوم علائم، مراجعه به اپتومتریست برای تشخیص علت اصلی ضروری است.
1 Comment
درود ایا استفاده زیاد از گوشي یعنی فقط باعث نزدیک بینی کاذب میشه؟یا نزدیک بینی معمولی من سبک زندگیم خیلی داغونه و به طور مداوم از گوشي استفاده میکنم میخوام از این مطمئن بشم که آیا نزدیک بینی مزمن که درمانی نداره میتونه با استفاده زیاد از گوشی پدیدار بشه؟مثلا من نزدیک بینی ژنتیکی ندارم و فقط با استفاده زیاد از گوشی گرفتم ایا بدون عمل لیزیک میتونم درمانش کنم؟دکتر رفتم برام عینک تجویز کرد و اینم بگم فقط یکی از چشمام نمرش یکو نیمه اون یکی ۲۵ صدم